Type to search

Parasitosis por taenia, la temible solitaria.

Categoría: ,
5 marzo 2021

AUTORES

  1. Alba Berrocal Elu. Diplomado Universitario de Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
  2. Lara Pilar Palacín Nieto. Diplomado Universitario de Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
  3. Vanesa Palacín Nieto. Diplomado Universitario de Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
  4. Silvia Jurado Pulgar. Grado Universitario en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.
  5. Daniel Candala Ramírez. Grado Universitario en Enfermería. Servicio Aragonés de Salud. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.

 

RESUMEN

 

La teniasis es una infección parasitaria intestinal provocada por la Taenia. Existen varias especies siendo las más habitual la T.Solium. Se produce por la ingesta contaminada de carne de cerdo o vaca contaminada. Produce clínica digestiva. El diagnóstico se hace a través del examen de las muestras fecales mediante distintas técnicas siendo la más común la PCR. Su tratamiento es farmacológico con praziquantel o niclosamida. Es prioritario adoptar medidas preventivas de salud pública para su control.

 

PALABRAS CLAVE

 

Taenia, Taenia saginata, Taenia solium, Parasitosis.

 

ABSTRACT

 

Taeniasis is an intestinal parasitic infection caused by Taenia. There are several species, the most common being T. solium. It is produced by the contaminated intake of contaminated pork or beef. Produces digestive clinics. The diagnosis is made through the examination of fecal samples using different techniques, the most common being PCR. Its treatment is pharmacological with praziquantel or niclosamide. It is a priority to adopt preventive public health measures for its control.

 

KEY WORDS

 

Taenia, Taenia saginata, Taenia solium, Parasitosis.

 

INTRODUCCIÓN

 

La teniasis es una infección parasitaria intestinal provocada por tres especies de tenias las cuales están presentes en todo el mundo: Taenia solium (tenia del cerdo), Taenia saginata (tenia del vacuno) y Taenia asiática. El término teniasis hace referencia al parasitismo humano por cestodos, esto es una clase de gusanos de forma plana, conocidos vulgarmente como solitarias.1

 

El primer factor de riesgo para contraer teniasis es la ingesta de carne de cerdo o de vaca contaminada, bien porque está mal cocida o cruda2. La Organización Mundial de la Salud estimó que entorno a unos 2.5 millones de personas eran portadoras de Taenia solium ya en el año 1983.1

 

Las infecciones por T. solium (tenia del cerdo) son las más habituales. Predomina en comunidades subdesarrolladas donde existe una mayor pobreza. El déficit de infraestructuras sanitarias y la poca higiene contribuye a su proliferación. Es característica en América Latina, Europa oriental, África subsahariana, la India y Asia. Hay que destacar que la ingesta de los huevos de T. solium en estados larvarios puede provocar una enfermedad muy grave y hasta letal llamada cisticercosis. Esta patología puede desencadenar en el ser humano crisis convulsivas, cefaleas e incluso la muerte.1-2

 

Las infecciones por T. Saginata (tenia del vacuno) tiene mayor incidencia en Europa y África oriental, Rusia y América Latina. La T. asiática se encuentra como indica su nombre exclusivamente en el continente asiático y principalmente en la República de Corea, China, Taiwán, Indonesia y Tailandia. Es importante diagnosticar y tratar todos los casos de parasitosis por Taenia.2

 

OBJETIVO

 

El objetivo de esta revisión bibliográfica es poner en conocimiento las características comunes que se producen en la parasitosis por Taenia. Describir sus síntomas, su diagnóstico y el tratamiento actual para tener así un concepto global de una de las enfermedades más comunes en los países en vías de desarrollo.

 

METODOLOGÍA

Se llevó a cabo una revisión bibliográfica mediante la realización de una búsqueda de artículos en bases de datos de carácter científico tales como Scielo. Del mismo modo se examinó diversa literatura relacionada con el tema en artículos de Google Académico, en revistas relevantes de carácter online y en las páginas web de organismos oficiales como el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC.

 

RESULTADO

 

La Taenia es un parásito, un helminto, un gusano plano y alargado perteneciente a la clase Cestoda, orden Cyclophyllidea , familia de las Taeniidae.3-4

 

Los seres humanos son los únicos hospedadores de estos parásitos. 2.4.5

 

Una vez que es ingerido el alimento contaminado, este habita en el aparato digestivo dentro del cuerpo. La forma adulta tiene cabeza, cuello y una cadena de segmentos denominada proglótides.3 Puede llegar a medir de 2 a 8 metros y es de color blanco marfil.5

 

La cabeza se adhiere a la pared interior de los intestinos y se alimenta de la comida que el huésped ingiere por lo que los segmentos van creciendo y alargando su tamaño produciendo huevos que luego se eliminan por las heces. Los huevos son esféricos y del tamaño de micras. Son de color amarillo pardo. y pueden sobrevivir durante meses.2-5

 

SÍNTOMAS:

 

La mayoría de los pacientes con teniasis son asintomáticos. Cuando se presentan síntomas estos suelen ser de carácter leve. Las taenias producen fundamentalmente clínica digestiva. No obstante, cabe destacar que la T. solium tiene una mayor agresividad y puede afectar a otros tejidos del organismo, especialmente al sistema nervioso central.1.2.4

 

La principal manifestación clínica es la eliminación frecuente de segmentos del gusano a través del ano y las heces. Es algo visible e impactante. Además, el paciente señala el antecedente de consumo frecuente de carne de bovino o de cerdo.1-2

 

Las manifestaciones clínicas más comunes derivadas de la toxemia que origina la absorción de los productos metabólicos del parásito son:1-5

  • Dolor abdominal, malestar estomacal (meteorismo y plenitud intestinal).
  • Náuseas.
  • Astenia.
  • Anorexia, pérdida del apetito, pérdida de peso.
  • Cefaleas.
  • Diarrea.
  • Prurito anal.
  • Es frecuente detectar eosinofilia moderada en sangre.

 

DIAGNÓSTICO:

 

Es importante elaborar una historia clínica completa. Hay que destacar si el paciente proporciona información sobre la eliminación de proglótides en las heces. Si en sus hábitos alimenticios están presentes la ingesta de carne de cerdo o vacuno cruda o poco cocinada e incidir en si proviene o ha realizado un viaje a una zona endémica.5

 

Además de lo anterior, el diagnóstico de la teniasis se hace a través del examen de las muestras fecales. Las muestras deben recolectarse en tres días distintos para que el laboratorio de Microbiología pueda concluir el diagnóstico.

 

Existen diversas técnicas:1.2.4.5

 

  • Visión directa al microscopio de las heces.
  • Técnica ELISA (ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas). Es la detección de antígenos en heces mediante coprocultivo. Se realiza un enzimoinmunoensayo que permite identificar antígenos específicos del género.
  • Técnica PCR (reacción en cadena de la polimerasa). Se realiza en las heces mediante la detección del ADN material genético. Es un método sensible y específico. Nos permite la diferenciación de las tres especies y confirma el diagnóstico.

 

TRATAMIENTO:

 

El tratamiento para la enfermedad se basa en la administración farmacológica de praziquantel o niclosamida por vía oral.2.4

 

Son antiparasitarios de amplio espectro que se administran bajo prescripción médica. El praziquantel se administra en una dosis única de 10 mg/kg con pocos efectos adversos. La niclosamida se administra en una dosis total de 2 g para adultos, en cambio no tiene contraindicaciones y puede emplearse durante el embarazo y a nivel pediátrico. Su acción antihelmíntica produce parálisis espástica por el paso de calcio al interior del parásito e inhibe la captación de glucosa en él, forzándolo a consumir su propio glucógeno, produciendo contracción, espasmo, parálisis, vacuolización y su muerte.6

 

La medicación utilizada es la misma para todas las especies del género Taenia. Conviene tratar siempre la parasitosis.5

 

CONCLUSIÓN

 

Son enfermedades asociadas a un bajo grado de desarrollo sociocultural y de malas condiciones higiénico-sanitarias por lo que adoptar medidas de salud pública son necesarias para su diagnóstico y para proveer de manera precoz el tratamiento más adecuado.5

 

Las medidas preventivas como un adecuado control de calidad y seguridad alimentaria, el seguimiento en la crianza de los animales y una adecuada manipulación y cocinado son fundamentales para controlar y minimizar la mayoría de las parasitosis.4

 

Los organismos sanitarios oficiales y la vigilancia epidemiológica constituyen el cimiento para abordar esta patología.5

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Meza-Lucas A, Aguilar Rebolledo F. Teniasis humana por Taenia solium. Rev Mex Patol Clin. 2002; 49(2): 92-99. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2002/pt022d.pdf
  2. TAENIASIS. PARÁSITOS. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. CDC. 2013. Disponible en: https://www.cdc.gov/parasites/taeniasis/es/enfermedad.html
  3. Pearl Ben-Joseph E. Lombriz solitaria. Las infecciones. Rady Childrens Hospital San Diego. 2011. Disponible en: https://www.rchsd.org/health-articles/lombriz-solitaria-2/
  4. Beltrán García S, Cemeli Cano M, Caballero Pérez V, García-Lechuz Moya JM. Taenia saginata en una adolescente. Rev Pediatr Aten Primaria. 2017; 19 (75):263-265. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322017000400010
  5. Orta Mira N, Del Remedio Guna Serrano M, Pérez Sáenz JL, Gimeno Cardona C. DIAGNÓSTICO DE LAS TENIASIS INTESTINALES. Programa de Control de Calidad, SEIMC. 1-9. Disponible en: https://www.seimc.org/contenidos/ccs/revisionestematicas/parasitologia/Cestintes.pdf
  6. Flisser A, Fleury A. Nuevos esquemas terapéuticos en teniasis y cisticercosis debidas a Taenia solium. XX Congreso Latinoamericano de Parasitología. Biomédica. 2011; 31(3): 262-265. Disponible en: file:///C:/Users/albuxi/Downloads/563-Texto%20del%20manuscrito%20completo%20(cuadros%20y%20figuras%20insertos)-3108-1-10-20110930%20(1).pdf