Type to search

La hipertensión arterial en el embarazo, artículo breve.

Categoría: ,
20 agosto 2021

AUTORES

  1. Laura Marcos Blasco. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  2. María Blanca Duarte Alvero. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  3. Silvia Delgado Deza. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  4. Izaskun Catalán Navarro. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  5. Lorena Joven Simón. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.
  6. Vanesa Hurtado Rubio. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España.

 

RESUMEN

Introducción: La HTA (hipertensión) gestacional es uno de los problemas más frecuentes durante el embarazo. Se presenta en alrededor de 3 de cada 50 embarazos y suele comenzar a partir de las 201 semanas de embarazo.Cursa con unos valores de presión arterial iguales o superiores a 140 mmHG y puede conllevar a unos riesgos para la mujer y para el futuro bebé.

Objetivo: Saber las causas y síntomas de la HTA gestacional para poder detectarla a tiempo.

Metodología: Se llevan a cabo revisiones bibliográficas de protocolos, estudios y actuaciones de enfermería sobre cómo afecta la HTA durante la gestación de la paciente.

Resultado: Se ha podido comprobar como un buen control durante el embarazo, hace que se pueda llegar a término sin complicaciones

 

PALABRAS CLAVE

La HTA gestacional, factores de riesgo, síntomas, tratamiento.

 

ABSTRACT

Introduction: Gestational Hypertension Is One of the most common problems during pregnancy. It Occurs in about 3 out of every 50 pregnant women and usually begins after 20 weeks of pregnancy.

Objective: to know the causes and symptoms of gestational HT in order to detect it early.

Methodology: Bibliographic Reviews of protocols, studies and nursing actions are carried out howitaffects HT during the patient´pregnancy.

Result: It has been proven that a good control during pregnancy markesit possible to reachterm without complications.

 

KEY WORDS

Gestational HTN, risk factors, symptoms, treatment.

 

DESARROLLO DEL TEMA

Cuando hablamos de hipertensión gestacional nos referimos a la presión arterial alta 2 durante el embarazo y es un término diferente a la HTA crónica, que se produce cuando la mujer tiene la presión elevada previo al embarazo. Y también es diferente a la preeclampsia y eclampsia, que son problemas diferentes también relacionados con la presión arterial.

La HTA gestacional suele darse en la segunda mitad del embarazo, desapareciendo generalmente tras el nacimiento del bebé.

Aunque a día de hoy se desconoce la etiología, se ha podido comprobar como existen factores de riesgo, entre los que encontramos:

– HTA en embarazos anteriores o previos al embarazo.

– Tener enfermedad renal.

– Ser diabética.

– Tener menos de 20 años o más de 40 años.

– Que sea embarazo múltiple.

– Origen afroamericano.

Los síntomas pueden variar en cada embarazo, siendo el síntoma principal la presión arterial elevada durante la segunda mitad del embarazo. Aunque en muchas ocasiones algunas mujeres no tienen ningún síntoma.

La HTA puede dar lugar a problemas más graves, entre los que se pueden encontrar la preeclapsia3. Por ello se debe estar pendiente de algunos signos para poder detectarlo a tiempo. Entre ellos encontramos:

  • Edema.
  • Dolor de cabeza persistente.
  • Aumento de peso de repente.
  • Visión borrosa o doble.
  • Orinar poca cantidad.
  • Náuseas o vómitos.
  • Dolor abdominal.

Si aumenta la presión arterial es posible que su médico le diagnostique esta afección y haga algunas pruebas 4 para certificar:

  • Control de presión arterial.
  • Análisis de orina, para comprobar la presencia de proteínas por si los riñones no funcionan bien
  • Comprobar si existe hinchazón y aumento de peso.
  • Análisis de sangre, comprobando la coagulación.
  • Control de función renal y hepática.

 

El tratamiento5 variará en función de los síntomas, gravedad y salud general, intentando evitar que el problema se agrave o pueda producir otros.

Dentro del tratamiento se encuentra:

  • Control de la presión arterial, tanto por su médico como avisando por si se producen nuevos síntomas.
  • Vigilar al feto: Control de sus movimientos, de la frecuencia cardiaca, de su perfil biofísico y circulación.
  • Análisis de sangre y orina.
  • Medicación si hubiera sospecha de que el bebé iba a nacer antes, en ese caso se administran corticosteroides que ayudan en la formación de los pulmones.

La HTA puede hacer que la circulación en sangre disminuya en riñones, hígado, útero y placenta pudiendo provocar preeclampsia y eclampsia, dando lugar a:

  • Desprendimiento de placenta demasiado pronto.
  • Poco crecimiento fetal.
  • Mortinato.
  • Convulsiones.
  • Muerte de la madre y del bebé.

Si esto sucediera es posible que le adelanten el parto antes de las 37 semanas. Aunque la presión arterial vuelva a la normalidad es posible que sea hipertensa en el futuro.

 

CONCLUSIONES

Existen gran cantidad de alteraciones hipertensivas durante el embarazo, las cuales pueden dar problemas tanto para el feto como para la madre, siendo de gran importancia el reconocimiento de las mismas porque influyen en el momento del parto pudiendo también afectar a ambos. Aunque generalmente el pronóstico es favorable en aquellas mujeres que tienen hta crónica leve e hipertensión gestacional, se ha podido verificar como un diagnóstico y tratamiento precoz influye a la hora de reducir los riesgos que producen complicaciones y es tan necesario acudir a los controles prenatales avisando al médico en caso de presentar valores elevados de presión arterial ya que pueden afectar a la madre y al feto según la gravedad.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Santos Leal, E. Embarazo y parto. Ediciones Anaya Multimedia. 2011.
  2. Santos Leal, E.Embarazo: prevención y tratamiento de la hipertensión. Editorial “ El Mundo de tu bebé”200, Febrero 2010.
  3. Santos Leal, E.Embarazo: prevención y tratamiento de la hipertensión. Editorial “ El Mundo de tu bebé”200, Febrero 2010.
  4. Gestational Hypertension. www.starfordchildren.org
  5. Lara A.Friel , MD, PhD, University of Texas Health Medical School at Houston, Mc Govern Medical School. Abr 2020.