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Evaluación de la punción seca en fisioterapia para el tratamiento de la fascitis plantar.

29 octubre 2020

AUTORES

  1. Eva Leticia Trujillo Maldonado. Fisioterapeuta en el Hospital Universitario de Huelva – Servicio Andaluz de Salud.
  2. Rubén Velasco Redondo. Fisioterapeuta en el Hospital Universitario de Guadalajara – Servicio de Salud de Castilla la Mancha.
  3. Juan José Vallejo Maldonado. Fisioterapeuta en el Hospital de Poniente, Servicio Andaluz de Salud.

 

RESUMEN

Dentro de las patologías musculoesqueléticas de miembros inferiores más comunes en las consultas de atención primaria. Existen diferentes tipos de tratamientos para la fascitis debido a su gran prevalencia. Aunque existen muchos tratamientos, ninguno está totalmente contrastado. Dentro de las múltiples patologías la fisioterapia invasiva con punción seca está demostrando grandes resultados en la resolución de esta patología. Es por eso que creemos conveniente realizar una revisión sobre la punción seca en el campo de la fisioterapia sobre el tratamiento en la fascitis plantar.

 

PALABRAS CLAVE

Fisioterapia, fascitis plantar, punción seca, terapia física, ejercicio terapéutico.

 

INTRODUCCIÓN

La fascia plantar es el tejido grueso situado en la planta del pie que va desde los dedos al calcáneo creando un arco en la planta1,3,5. Si éste tejido se hincha o inflama, se denomina fascitis plantar causando dolor en la zona, ya que se acumula gran cantidad de receptores sensitivos. Es la causa más común de dolor en el talón6,2. Esta patología es muy autolimitante. La etiología es desconocida en el 85% de los casos. Se caracteriza por un dolor matutino en los primeros pasos, y a la palpación, se puede notar un engrosamiento en la fascia plantar2,4.

 

OBJETIVOS

Conocer la evidencia científica de los beneficios y el efecto de la punción seca realizada por fisioterapeutas en pacientes que hayan sido diagnosticados de fascitis plantar.

 

MÉTODO

Se ha realizado una revisión bibliográfica en las bases de datos Springerlink, Pubmed y google académico. Las palabras claves fueron: “fisioterapia”, “punción seca”, “fascitis plantar” y “dolor”, con los operadores booleanos AND y OR. Criterios de inclusión utilizados fueron: fuentes primarias a texto completo, entre 2010 y 2020, todos aquellos artículos debían de ser estudiados por fisioterapeutas, en los idiomas español, inglés y portugués, los artículos debían de estar relacionados con la temática de estudio. Se excluyeron los artículos en los que se aplicaba acupuntura, no eran fisioterapeutas los que hacían la técnica y tesis doctorales. Se obtuvieron 27 artículos y finalmente se seleccionaron6.

 

RESULTADOS

Según las variables escogidas para estudio en relación a la técnica de PS tenían resultados similares, los pacientes afirmaban que habían mejorado su calidad de vida por la disminución del dolor, y podían realizar más actividades en su vida diaria. Tras haber revisado todos los estudios, encontramos que la punción seca era efectiva, por lo que la punción seca aplicada en pacientes con fascitis plantar mostraba resultados positivos7,8.

 

CONCLUSIÓN

Se puede concluir tras esta revisión bibliográfica, que existe evidencia científica sobre la punción seca aplicada por fisioterapeutas, para mejorar la fascitis plantar. El mayor beneficio y lo que se buscaba era la disminución del dolor sin tener que recurrir a medicamentos, con ello lleva a la mejora de la calidad de vida de los pacientes que padecen de esta patología.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Cotchett MP, Landorf KB, Munteanu SE. Effectiveness of dry needling and injections of myofascial trigger points associated with plantar heel pain: a systematic review. J Foot Ankle Res. 2010;3:18.
  2. Petraglia F, Ramazzina I, Costantino C. Plantar fasciitis in athletes: diagnostic and treatment strategies. A systematic review. Muscles Ligaments Tendons J. 2017;7:107-18.
  3. Waclawski ER, Beach J, Milne A, Yacyshyn E, Dryden DM. Systematic review: plantas fasciitis and prolonged weight bearing. Occup Med. 2015;65:97-106.
  4. Renan-Ordine R, Alburquerque-Sendín F, Rodrigues de Souza DP, Cleland JA, Fernández de las Peñas C. Effectiveness of myofascial trigger point manual therapy combined with a self-stretching protocol for the management of plantar heel pain: a randomized controlled trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2011;41:43-50.
  5. Piper S, Shearer HM, Côté P, Wong JJ, Yu H, Waratharajan S, et al. The effectiveness of soft-tissue therapy for the management of musculoskeletal disorders and injuries of the upper and lower extremities: a systematic review by the Ontario Protocol for Traffic Injury Management (OPTIMa) collaboration. Man Ther. 2016;21:18-34.
  6. Shah JP, Danoff JV, Desai MJ, Parikh S, Nakamura LY, Phillips TM, et al. Biochemicals associated with pain and inflammation are elevated in sites near to and remote from active myofascial trigger points. Arch Phys Med Rehabil. 2008;89:16-23.
  7. Cotchett MP, Munteanu SE, Landorf KB. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: a randomized controlled trial. Phys Ther. 2014;94:1083-94.
  8. Cotchett MP, Landorf KB, Munteanu SE, Raspovic A. Effectiveness of trigger point dry needling for plantar heel pain: study protocol for a randomized controlled trial. J Foot Ankle Res. 2011;4:5.