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Estrés en padres con niños prematuros.

2 diciembre 2021

AUTORES

  1. Jessica Gajón Flores. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
  2. Sonia Rivera de la Torre. Enfermera especialista en Pediatría del Servicio Aragonés.
  3. Patricia Álvarez Pérez. Enfermera del Servicio Aragonés.
  4. Carla Mª Morte Cabistany. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.
  5. Gwendolyne Valdovín Guerrero. Enfermera especialista en Pediatría del Servicio Aragonés.
  6. Rebeca Navarro Calvo. Enfermera del Servicio Aragonés de Salud.

 

RESUMEN

El nacimiento de un bebé prematuro ocasiona en los padres un importante estrés.

Es un tema que ha suscitado gran variedad de estudios e investigaciones ya que el estrés parental y los síntomas depresivos maternos han mostrado ser factores de riesgo para el futuro desarrollo social, conductual y funcional del recién nacido prematuro.

El ejercicio de la maternidad y la paternidad, así como el proceso de desarrollo pueden verse afectados, especialmente el vínculo padres-bebé por eso considero que el equipo de salud debe estar preparado para tratar con los sentimientos y emociones de estos padres y además brindarles un fácil acceso a servicios que les proporcionen todo el apoyo necesario para su bienestar y el de su bebé.

Para profundizar en este aspecto se hace una revisión bibliográfica de diferentes estudios científicos.

 

PALABRAS CLAVE

Prematuridad, estrés, padres, cuidados intensivos.

 

ABSTRACT

The birth of a premature baby causes significant stress on parents.

It is a topic that has provoked a wide variety of studies and research since parental stress and maternal depressive symptoms have been shown to be risk factors for the future social, behavioral and functional development of the premature newborn.

The exercise of motherhood and paternity, as well as the development process can be affected, especially the parent-baby bond, so I believe that the health team must be prepared to deal with the feelings and emotions of these parents and also provide them with easy access to services that provide them with all the necessary support for their well-being and that of their baby.

To deepen this aspect, a bibliographic review of different scientific studies is made.

 

KEY WORDS

Premature, stress, parents, intensive care.

 

INTRODUCCIÓN

El niño considerado prematuro, es aquel que ha nacido antes de las 37 semanas cumplidas de gestación.

El nacimiento prematuro clasifica al bebé con riesgos aumentados de morbilidad y mortalidad comparándolos con niños que han nacido a término.

La prematuridad se acompaña de patologías severas, estancias prolongadas en el hospital e incertidumbre acerca del futuro del bebé.

Estas circunstancias suponen estrés que puede afectar al funcionamiento de la familia.

La internación de un bebé prematuro en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales se considera un suceso vital estresante para sus padres. Varias investigaciones se han ocupado de estudiar este hecho caracterizando al mismo como un suceso traumático para la familia. Algunos autores han encontrado que el nivel de estrés y los síntomas depresivos constituyen los factores con mayor poder.1

El estrés psicológico es resultado de una relación particular entre el sujeto y el entorno, que se produce cuando este último es evaluado por la persona como amenazante o desbordante de sus recursos, y pone en peligro su bienestar. Es por esto que la internación del neonato en la UCI neonatal es percibida como un factor estresante por los padres.

El estrés se relaciona con la aparición de síntomas de depresión y ansiedad.

No todos los padres presentan este tipo de sintomatología, se estima que entre un 20 % a 30 % de los padres de un recién nacido hospitalizado, presentan un cuadro de salud mental alterado en el primer año. Esto es conocido como trastorno por estrés agudo, trastorno por estrés postraumático y/o depresión posparto. En este último cuadro, las tasas podrían llegar a 70 % en el caso de las madres. 2-3

 

OBJETIVOS

  • Comparar varios estudios y demostrar que existe un mayor nivel de estrés en padres que tienen niños prematuros con respecto a los padres que tienen niños a término.
  • Demostrar el alto nivel de estrés que sufren los padres de niños prematuros.
  • Buscar herramientas encaminadas para disminuir el estrés en padres de niños prematuros.

 

METODOLOGÍA

Para la actualización de conocimientos se realiza una revisión bibliográfica sistemática de artículos científicos publicados en las Bases de Datos sobre Salud: Cuiden, Scielo, Pubmed, Cochrane, Medline y Google académico entre enero 2012 y marzo de 2016. Los artículos seleccionados tenían que estar en texto completo, no tener más de 10 años desde su publicación y estar disponibles en inglés o español. Los criterios de búsqueda han sido diferentes en función de las bases de datos consultadas, haciendo uso de palabras clave como; estrés (stress), prematuro (premature), cuidados intensivos (intensive care), padres (parents).

El primer estudio seleccionado, tuvo como propósito explorar la percepción del estrés de un grupo de padres de bebés prematuros internados en la UCI neonatal.

Se concluyó en que este suceso es percibido por los padres como un hecho moderadamente estresante, resultando la separación con sus bebés y la concomitante alteración de sus funciones parentales los sucesos más estresantes para ellos.

Al estudiar las diferencias en la percepción del estrés en relación a la edad y al género, no se han hallado diferencias significativas, sin embargo otros estudios han concluido que el estrés y la ansiedad experimentados por las madres, parece ser mayor que el que experimentan los padres. 4-5

Otro estudio encontrado, demuestra que la prematuridad es un factor de riesgo para el funcionamiento familiar, ya que ocasiona un alto grado de estrés parental y dificulta el desarrollo de factores de protección como es la resiliencia. 6-7

 

RESULTADOS

El nacimiento de un bebé prematuro se considera como una experiencia angustiosa por lo inesperado y desconocido de la situación.

Los padres padecen sensaciones negativas, que se manifiestan con síntomas depresivos o de ansiedad. El factor más relevante, es la alteración en el rol parental y entre los factores asociados a mayor estrés parental, se destaca no haber tomado en brazos al recién nacido.

Los procedimientos invasivos realizados al prematuro también se consideran estresantes, les hace ser conscientes de la dependencia que este tiene de la atención médica.

El camino que recorren estos padres con su bebé prematuro es largo y dificultoso existiendo mecanismos que pueden actuar a modo de barrera, como la falta de información por parte del personal, horarios restringidos, por eso la importancia de como profesionales saber brindarles todo el apoyo y la ayuda que esté en nuestras manos. 7

 

CONCLUSIONES

En conclusión, vemos la necesidad de proponer acciones encaminadas a minimizar el sufrimiento de los padres mediante la realización de protocolos y programas de atención centrada en la familia, no solo en el cuidado del prematuro, utilizando para ello instrumentos como puede ser la Escala de Estresores de los Padres, que miden el estrés en el ambiente de una UCI Neonatal, y así poder ver las posibles deficiencias que cada unidad tiene en este aspecto, mejorando en la disminución del estrés que este hecho produce en los padres.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. S. Rellan Rodríguez, C. García de Ribera y M. Paz Aragón García. El recién nacido prematuro. Disponible en https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/8_1.pdf
  2. Woodward L, Bora S, Clark C. Very preterm birth: maternal experiences of the neonatal intensive care environment. J Perinatol. 2014; 34:555-61. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24651730
  3. Mounts KO. Screening for maternal depression in the neonatal ICU. Clin Perinatol. 2009; 36:137-52. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4762650/
  4. M.S. Miles y D. Holditch Davis,; M.S. Miles y S.G. Funk.. El estrés en padres de bebés prematuros internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: traducción y adaptación de la escala Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit. Anu. investig. [online]. 2012, vol.19, n.2, pp.19-26. ISSN 1851-1686. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?pid=S1851-16862012000200004&script=sci_abstract&tlng=es
  5. Caruso, A. El estrés en los padres ante el nacimiento y la internación de un bebé nacido prematuro en la unidad de cuidados intensivos neonatales. IV Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología XIX Jornadas de Investigación VIII Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR. Facultad de Psicología – Universidad de Buenos Aires, Buenos Aires. 2012. Disponible en: https://www.aacademica.org/000-072/962.pdf
  6. Escarti,A. Boronat, N. Llopis, R. Torres, R. Vento, M. Estudio piloto sobre el estrés y la resiliencia familiar en recién nacidos prematuros. 2016; 84(1):3-9. Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-pdf-S1695403315000983
  7. Wormald Francisca, Tapia José L, Torres Gabriela, Cánepa Paula, González María Aurelia, Rodríguez Diana et al. Estrés en padres de recién nacidos prematuros de muy bajo peso hospitalizados en unidades de cuidados intensivos neonatales. Estudio multicéntrico. [Internet]. 113(4): 303-309. Disponible en: http://dx.doi.org/10.5546/aap.2015.303.