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Enfermera escolar: planificación de un programa de salud durante todo el periodo escolar.

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1 abril 2021

AUTORES

  1. Paloma Carreras Palacio. Enfermera en Medicina Interna. Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza. España.
  2. Cristina Huarte Ustarroz. Enfermera en Medicina Interna. Hospital Clínico Lozano Blesa. Zaragoza. España.
  3. Cristina Pérez Albors. Enfermera Quirófano del Hospital Infantil. Hospital Universitario Miguel Servet. España.
  4. María José Montesinos Guillen. Enfermera Quirófano de Maternidad. Hospital Universitario Miguel Servet. España.
  5. Irene Jiménez Ramos. Enfermera en Unidad de Neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.
  6. Ruth Anquela Gracia. Enfermera en Unidad de Neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. España.

 

RESUMEN

Introducción: La Enfermera Escolar es una figura existente en algunos países europeos, y reclamada desde el pasado. Este profesional sanitario, dota a la población abarcada, de una Educación para la Salud que mejora los indicadores de salud de dicha sociedad.

 

Objetivos: Realizar un programa de educación para la salud, dirigido a niños para que adquieran conocimientos, actitudes y conductas saludables desde las aulas del centro escolar.

 

MÉTODO: Se ha realizado un programa de salud anual por ciclos, desde educación infantil hasta educación secundaria obligatoria.

 

Conclusiones: La Enfermera Escolar, como personal sanitario con visión holística del escolar e integrada en el equipo educativo del colegio, es el profesional idóneo para garantizar una educación transversal y permanente de la Salud que está a disposición de la comunidad.

 

PALABRAS CLAVE

Enfermera escolar, programa de salud, colegios, enfermería.

 

ABSTRACT

Introduction: The School Nurse is an existing figure in some European countries and claimed from the past. This health professional, with the population covered, provides an Education for Health that improves the health indicators of that society.

 

Objectives: Conduct a health education program for children to gain healthy knowledge, attitudes, and behaviours from school classrooms.

 

Method: An annual cycle health programme has been carried out, from early childhood education to compulsory secondary education.

 

Conclusions: The School Nurse, as health workers with a holistic view of the school and integrated into the school’s educational team, is the ideal professional to ensure a cross-cutting and permanent health education that is available to the community.

 

KEY WORDS

School nurse, health program, schools, nursing.

 

INTRODUCCIÓN

La Enfermera Escolar es una figura existente en algunos países europeos, y reclamada desde el pasado. Este profesional sanitario, dota a la población abarcada, de una Educación para la Salud que mejora los indicadores de salud de dicha sociedad.

 

Objetivos: Realizar un programa de educación para la salud, dirigido a niños para que adquieran conocimientos, actitudes y conductas saludables desde las aulas del centro escolar.

 

MÉTODO

Se ha realizado un programa de salud anual por ciclos, desde educación infantil hasta educación secundaria obligatoria.

 

CURSO INICIAL:

Los alumnos reciben las actividades de la Enfermera Escolar desde que se matriculan en el centro hasta la finalización del periodo escolar. Los talleres se adaptan a las características de cada etapa escolar, pudiendo repetirse los contenidos en cursos posteriores para ampliar información.

 

RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES:

  • Recursos humanos: Enfermera Escolar y cualquier especialista en los temas a tratar que quiera intervenir, contando también con el profesorado.
  • Recursos materiales: juegos interactivos, posters, material audiovisual.

 

SESIONES:

La Enfermera Escolar planifica el programa de salud a desarrollar durante un año académico en las aulas de un Centro Escolar. Lo pone en conocimiento del profesorado y el jefe de estudios del centro para coordinar temarios, horarios y conseguir una educación transversal.

 

OBJETIVOS

  • Favorecer la adquisición de hábitos y comportamientos que mejoren la salud del alumnado y de su familia.
  • Tomar conciencia de los factores que influyen en su salud.
  • Educar a los escolares y familiares en los conocimientos básicos sobre estilos de vida saludables.

 

ESQUEMA DE ACTIVIDADES

EDUCACIÓN INFANTIL (3-6 AÑOS):

Objetivos: Introducir al alumnado en temas de salud con nociones básicas y de fácil comprensión.¹,²

  • Higiene postural: corrección, mejora y recomendaciones posturales.
  • (00182) Disposición para mejorar el autocuidado.
  • Lavado de manos: adquirir el hábito y el modo de realización.
  • (00004) Riesgo de infección r/c insuficiencia de conocimientos para evitar la exposición a los agentes patógenos.
  • Alimentación: la importancia del desayuno.
  • (00003) Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c concentrar la toma de alimentos al final del día.
  • Protección de la piel ante exposiciones solares: aprender el uso de las cremas solares.
  • (00047) Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c radiación solar.
  • Dormir: la importancia de descansar con largas noches.
  • (00165) Disposición para mejorar el sueño.
  • Higiene dental: cepillado de dientes.
  • (00048) Deterioro de la dentición r/c caries, exceso de placa y halitosis.

 

EDUCACIÓN PRIMARIA (6-12 AÑOS):

Objetivo: Educar en los conocimientos sobre salud relacionados con estilos de vida y hábitos preventivos.¹,²

  • Prevención de accidentes domésticos: identificar elementos peligrosos.
  • (00162) Disposición para mejorar la gestión de la propia salud.
  • Parásitos: reconocer y actuar ante presencia de piojos.
  • (00180) Riesgo de contaminación r/c plaga de piojos.
  • Actividad física: importancia de mantenerse activo.
  • (00182) Disposición para mejorar el autocuidado.
  • Violencia escolar: bullying.
  • (00207) Disposición para mejorar las relaciones.
  • Protección de la piel y ojos ante el sol: beneficios y riesgos.
  • (00047) Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c radiación solar
  • Alimentación: realizar 5 comidas al día.
  • (00003) Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c concentrar la toma de alimentos al final del día.
  • Relajación y espalda sana: mantener el estrés a raya.
  • (00158) Disposición para mejorar el afrontamiento.

 

EDUCACIÓN SECUNDARIA OBLIGATORIA (12-16 AÑOS):

Objetivo: Capacitar para un autocuidado completo en hábitos de vida saludables y completar la información necesaria para nuevas circunstancias de la etapa.¹,³,4

  • Prevención de adicción al alcohol, tabaco y drogas.
  • (00037) Riesgo de intoxicación r/c falta de educación.
  • Sexualidad: cambios corporales, métodos anticonceptivos y enfermedades de transmisión sexual. Eliminar mitos y tabúes.
  • (00227) Riesgo de proceso de maternidad ineficaz r/c conocimientos deficientes o embarazo no deseado.
  • Primeros auxilios y reanimación cardiopulmonar (RCP) básica: teoría y simulacro.
  • Explicación de patologías: obesidad, asma y diabetes.
  • (00001) Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades r/c comer más calorías de las que se consume.
  • Alimentación: dieta mediterránea y examinar cánones de belleza, prevención y detección precoz de trastornos de la conducta alimentaria como la anorexia nerviosa y bulimia.
  • (00002) Desequilibrio nutricional: ingestas inferiores a las necesidades r/c factores psicológicos m/p peso corporal inferior en un 20% o más al peso ideal.

 

CRONOGRAMA

Véase anexo 1: Diagrama de Gantt.

 

PRESUPUESTO

La Enfermera Escolar realizadora del Programa de Salud está contratada por el colegio así que recibe un salario como cualquier otro profesional con funciones en el centro escolar.

 

CONSIDERACIONES ÉTICAS

Desde la OMS y el Consejo de Europa, se han definido documentos que recogen la necesidad de fomentar en el ámbito escolar, la adquisición de conocimientos, que empoderen a los jóvenes para elegir estilos de vida positivos para su salud.

 

En España, ya en la Ley Orgánica 1/1990, de 3 de octubre, de Ordenación General del Sistema Educativo (LOGSE) se incorporó los denominados temas transversales (Educación para la Salud, para la paz, para la igualdad de oportunidades entre los sexos, Educación moral y cívica, educación del consumidor, educación vial y educación ambiental). La peculiaridad de este tipo de enseñanza es la ya nombrada transversalidad, pues no se asocia a ningún área de conocimiento en concreto, si no a todas ellas, impulsando la relevancia social de éstas.5

 

En la actual Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación en el capítulo I, artículo 2 se expone “h) La adquisición de hábitos intelectuales y técnicas de trabajo, de conocimientos científicos, técnicos, humanísticos, históricos y artísticos, así como el desarrollo de hábitos saludables, el ejercicio físico y el deporte.”. Además, en el capítulo II, artículo 17 expone como objetivo de la educación primaria: “k) Valorar la higiene y la salud, aceptar el propio cuerpo y el de los otros, respetar las diferencias y utilizar la educación física y el deporte como medios para favorecer el desarrollo personal y social.” Sobre la Educación secundaria obligatoria, se indica en el capítulo III, artículo 23: “k) Conocer y aceptar el funcionamiento del propio cuerpo y el de los otros, respetar las diferencias, afianzar los hábitos de cuidado y salud corporales e incorporar la educación física y la práctica del deporte para favorecer el desarrollo personal y social. Conocer y valorar la dimensión humana de la sexualidad en toda su diversidad. Valorar críticamente los hábitos sociales relacionados con la salud, el consumo, el cuidado de los seres vivos y el medio ambiente, contribuyendo a su conservación y mejora.”6

 

RESULTADOS ESPERADOS

La intervención de promoción de la salud desde edades tempranas en sus centros escolares, resultan eficaces, pues es su lugar de transmisión de conocimientos, donde desarrollan habilidades y así tienen mayor facilidad para la elección de buenas conductas para su salud, lo que repercute directamente en el futuro estilo de vida y sus valores sociales.7,8

 

La valoración de los resultados se refleja en la memoria del programa de salud, constituyendo un proceso que se realiza de forma continua, durante el curso del año escolar y al finalizar el mismo.

 

Se espera una implicación y participación positiva y satisfactoria por parte del profesorado, de los alumnos y de las familias, además de un cambio de conductas y actitudes que se observará mediante encuestas de satisfacción y opinión realizadas tanto por alumnos, como por familiar y profesorado.

 

CONCLUSIÓN

En la actualidad, la Educación para la Salud en la adquisición de buenos hábitos, imprescindibles para aumentar la calidad de vida y evitar ciertas patologías cada vez más extendidas en nuestra sociedad, tiene en la edad escolar un protagonista indefinido. Los padres delegan gran parte de la educación que reciben sus hijos/as en los centros escolares, y el profesorado no tiene los conocimientos suficientes. Además, el personal sanitario de Atención Primaria sufre una sobrecarga de trabajo en los Centros de Salud que limita la acción en EpS para escolares.

 

No es sólo la preocupación de las familias y de la comunidad educativa, la OMS y el Consejo de Europa, en diversos textos, determinan la necesidad de impulsar conocimientos para adquirir estilos de vida saludables en el ámbito escolar, que ayudan a añadir años a la vida y vida a los años.

 

Por lo expuesto anteriormente, la Enfermera Escolar es una figura que transmite confianza y seguridad, y es la apuesta segura por la calidad en salud y un importante elemento para desarrollar cultura en salud en los escolares. Con estos conocimientos e información, se educan individuos con capacidad de decisión en cuestiones de salud y de actuación ante los posibles riesgos que puedan encontrar en el futuro.

 

La Enfermera Escolar, como personal sanitario con visión holística del escolar e integrada en el equipo educativo del colegio, es el profesional idóneo para garantizar una educación transversal y normalizada de la Salud que está a disposición de la comunidad.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Herdman H. [et al.] Diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación 2012-2014. NANDA International. Barcelona: Elsevier; 2012.
  2. Coscoyuela Subías E., Alfonso Cortés I., Bernardos Mora P., [et al.] Sentirnos bien. Educación para la salud en preescolares y ciclo inicial. Zaragoza: Diputación General de Aragón; 1988.
  3. Arasa Ferrer H., Argudo Périz J. [et al.] Educación para la salud: propuesta para su integración en la escuela. Zaragoza: Diputación General de Aragón; 1991.
  4. Siston, A.N., Vargas, L. A. El enfermero en la escuela: prácticas educativas en la promoción de la salud de los escolares. Rev. Enfermería Global. Nº11. (2007).
  5. BOE.es – BOE-A-1990-24172 Ley Orgánica 1/1990, de 3 de octubre, de Ordenación General del Sistema Educativo [Internet]. Boe.es. [citado el 9 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-1990-24172
  6. BOE.es – BOE-A-2006-7899 Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación [Internet]. Boe.es. [citado el 9 de marzo de 2021]. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/lo/2006/05/03/2
  7. Ministerio de Sanidad y Consumo. La evidencia de la Eficacia de la Promoción de la Salud. Configurando la Salud Pública en una Nueva Europa. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo; 2000 [en línea]. Disponible en: http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/prevPromocion/docs/Parte_1.pdf
  8. Lorente García A.M., López Langa N. Salud Escolar: Enfermería en centros educativos. AEPap. [Internet] 2014. Disponible en: http://www.familiaysalud.es/mas-informacion-util/noticia-social/salud-escolar-enfermeria-en-centros-educativos

 

ANEXOS en pdf