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Efectos terapeúticos de la hidrocinesiterapia. Artículo monográfico.

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30 agosto 2021

AUTORES

  1. Andrea Blas Martínez. Graduada en Fisioterapia en la Universidad de Zaragoza. Fisioterapeuta en el Servicio Aragonés de Salud, Zaragoza.
  2. Adrian Jaime Sanchez. Fisioterapeuta en el Hospital de Barbastro. Salud. Huesca.
  3. Elena Villaroya Bielsa. Graduada en Fisioterapia en la Universidad de Zaragoza. Fisioterapeuta en el Servicio Aragonés de Salud, Zaragoza.
  4. Ana Rosa Iglesias Triviño. Diplomada en Fisioterapia en la Universidad de Granada. Fisioterapeuta en el Servicio Aragonés de Salud, Huesca.
  5. Rita Elena Soria Ayuda. Graduada en Fisioterapia en la Universidad de Zaragoza. Fisioterapeuta en el Servicio Aragonés de Salud, Huesca.

 

RESUMEN

Cuando hablamos de hidrocinesiterapia, nos referimos a un tipo de tratamiento en el cual se realizan ejercicios físicos en el agua. Mediante esta técnica, se trata de mejorar o recuperar la función motriz, flexibilidad y la fuerza muscular.1

 

PALABRAS CLAVE

Agua, beneficios, tratamiento.

 

ABSTRACT

When we talk about hydro kinesitherapy, we refer to a type of treatment in which physical exercises are performed in water. By using this technique, the aim is to improve or recover motor function, flexibility and muscle strength.1

 

KEY WORDS

Water, benefits, treatment.

 

DESARROLLO DEL TEMA

El empleo de la piscina es un método útil de tratamiento para muchas enfermedades, y constituye el complemento ideal a otras modalidades terapéuticas empleadas en rehabilitación.2

Gracias a la hidrocinesiterapia, podemos observar diferentes efectos en nuestro organismo:1

 

Efectos térmicos:

Hoy día son muy conocidos, y ampliamente utilizados en reeducación.

Es evidente que los baños calientes (más de 35°) provocan:

– una vasodilatación periférica que provoca una disminución de la tensión arterial, una taquicardia, y un leve aumento del trabajo cardiaco, un mejor trofismo cutáneo.

– una disminución generalizada del tono muscular que facilita la movilización, consiguiendo una contracción más fácil y con mayor potencia, y un cansancio más lento.

– un aumento del umbral al dolor que permite realizar ejercicios imposibles en otras condiciones.

– un elevado nivel de relajación.

El agua de los baños de reeducación se mantiene entre 34° y 36°. A esa temperatura, el baño es muy relajante y analgésico.3

 

Efectos físicos:

– La flotación en el agua ayuda al cuerpo y equilibra gran parte del efecto de la gravedad. Este apoyo contribuye a producir una relajación, y consecuentemente a aliviar el dolor existente. La sensación creada de menos peso permite al paciente mover sus articulaciones con más libertad y un menor esfuerzo. Junto a los efectos propios del calor, la flotación posibilita un mayor recorrido articular.

– Permite una progresión regulada en la práctica del ejercicio, utilizando la flotación al principio como ayuda al movimiento, y en la fase final del proceso como resistencia al mismo. Cada ejercicio puede modificarse mediante el empleo de flotadores o pesas, cambiando la distancia a recorrer o la parte del cuerpo que debe moverse, variando la velocidad del movimiento y/o generando turbulencias en el agua que aumenten la resistencia al movimiento.3

 

Efectos fisiológicos:

CARDIOVASCULAR:

Hay un aumento de la circulación retorno con un aumento de la presión ventricular derecha, del volumen de eyección, del rendimiento, una mejoría del débito cardíaco de más del 30% y una elevación de la frecuencia cardiaca. Esos efectos persisten después del periodo de inmersión.3

RESPIRATORIO:

La acción de la presión hidrostática en el tórax combinada con el aumento de volumen sanguíneo tiene como efecto el trabajo de ventilación y la disminución del volumen de reserva respiratorio. El efecto térmico en el aparato respiratorio parece limitado a una disminución de la evaporación destinada a la termólisis (pérdida de calor). 3

RENAL:

La disminución de la producción de hormonas antipiréticas y de aldosterona se acompaña de un aumento de la liberación del sodio y potasio. Eso tiene un efecto diurético, disminuye la presión sanguínea y mejora la eliminación de los desechos metabólicos. Esos efectos también persisten después del periodo de inmersión.3

NERVIOSO PERIFÉRICO Y CENTRAL:

– Efecto relajan y antiálgico de la inmersión (importante en dolores crónicos)

– Estimulación sensorial (por ejemplo, en un déficit postular importante)

– Estimulación de las fibras aferentes en casos de disminución de la sensibilidad.

– Aprendizaje y mejoría del esquema corporal.

– Mejoría de la coordinación motora y del equilibrio usando la inercia del agua (en disfunciones del sistema nervioso central).3

METABOLISMO ÓSEO:

Algunos autores reconocieron el efecto preventivo tan como curativo de la densidad ósea y de la tasa de calcio, aunque esta noción puede ser contestada.3

MUSCULOESQUELÉTICO:

– Efecto circulatorio músculo-ligamentoso gracias al aumento del aporte en oxígeno y de la mejoría de la eliminación de los desechos metabólicos.

– Disminución del edema

– Tonificación muscular modulable.

– Disminución de las restricciones articulares en un trabajo de descarga.

– Inmersión progresiva con un alivio progresivo de las cargas en el cuerpo.3

 

BIBLIOGRAFÍA

1. J.M. Pazos Rosales, A. González Represas. Técnicas de hidroterapia. Hidrocinesiterapia. Fisioterapia, 2002.

2. G. Rodríguez Fuentes, R. Iglesias Santos. Bases físicas de la hidroterapia. Fisioterapia, 2002.

3. Piles ST, Martínez FA. Capítulo 8: Hidrocinesiterapia. En: Fernández M. RP, editor. Principios de hidroterapia y balneoterapia. McGraw-Hill Interamericana de España S.L.; 2014. p. 99-125.