Efectos del ejercicio físico sobre las cualidades físicas en el anciano.

AUTORES

1. María de las Mercedes Díez Angulo. Fisioterapeuta Servicio Aragonés de Salud.
2. Laura María Cuadra Giménez. Fisioterapeuta Servicio Aragonés de Salud.
3. Mónica Ferrer Gracia. Fisioterapeuta Servicio Aragonés de Salud.
4. Alaitz Saiz Ferrer. Fisioterapeuta Servicio Aragonés de Salud.
5. María Sanmartín Xifre. Fisioterapeuta Diputación General de Aragón.
6. Raúl Fernández Peñarroya. Fisioterapeuta Globalitè fisioterapia.

RESUMEN

El ejercicio físico es sin duda una actividad que nos ayuda a mantenernos y sentirnos mejor. Puede ayudarnos a prevenir problemas de salud y mejorar algunos de los que padecemos.

En el envejecimiento se producen una serie de modificaciones y pérdidas que, por sí mismas, no justifican el cese de la actividad física y la aparición de la inactividad, sólo justificaría tener que adaptar el ejercicio a la condición física personal y al paso del tiempo.

Los adultos mayores inactivos pierden capacidad fundamentalmente en cuatro áreas, que son esenciales para conservar la salud y su autonomía como son: la resistencia, el fortalecimiento, el equilibrio y la flexibilidad.

PALABRAS CLAVE

Ejercicio físico, mayores, salud, calidad de vida.

ABSTRACT

Physical exercise is undoubtedly an activity that helps us maintain and feel better. It can help us prevent health problems and improve some of the ones we suffer. In aging there are a series of modifications and losses that, by themselves, do not justify the cessation of physical activity and the appearance of inactivity, they would only justify having to adapt the exercise to the personal physical condition and the passage of time. Inactive older adults lose capacity mainly in four areas, which are essential to maintain health and autonomy such as: endurance, strengthening, balance and flexibility.

KEY WORDS

Physical exercise, seniors, health, quality of life.

INTRODUCCIÓN

Una de las poblaciones dentro del ciclo vital en la cual el fisioterapeuta suele realizar su intervención, lo constituye el grupo de adultos mayores, los cuales por sus condiciones de vulnerabilidad requieren un mayor acompañamiento en todos sus procesos de la vida diaria. Tanto es así, que desde la salud pública se ha tratado de cubrir a esta población para mejorar la calidad de vida y nivel de supervivencia.¹

Desde la OMS define el envejecimiento desde el punto de vista biológico como, la consecuencia de la acumulación de una gran variedad de daños moleculares y celulares a lo largo del tiempo, lo que lleva a un descenso gradual de las capacidades físicas y mentales, un aumento del riesgo de enfermedad, y finalmente a la muerte.

Además de los cambios biológicos, el envejecimiento también está asociado con otras transiciones de la vida como la jubilación, el traslado a viviendas más apropiadas, y la muerte de amigos y pareja. En la formulación de una respuesta de salud pública al envejecimiento, es importante tener en cuenta no solo los elementos que amortiguan las pérdidas asociadas con la vejez, sino también los que pueden reforzar la recuperación, la adaptación y el crecimiento psicosocial.

En general, se puede decir que con el envejecimiento se producen una serie de cambios a nivel multisistémico, los cuales se ven representados en cada uno de los sistemas corporales y evidenciados en deficiencias en las categorías del movimiento. Las cuales generan deficiencias en las categorías de capacidad aeróbica por alteración en los sistemas cardiovascular y pulmonar, deficiencias en el desempeño muscular y rango de movimiento incluyendo longitud muscular y rango de movimiento incluyendo longitud muscular por alteración en el sistema osteomuscular y en la integridad sensorial por alteración en los analizadores de movimiento, a nivel neuromuscular también se producen cambios que afectan a la velocidad de reacción, la memoria, la capacidad de atención, aprendizaje y su capacidad intelectual en general. Además con la edad disminuyen las funciones gastrointestinales, inmunológicos, hormonales; se producen cambios fisiológicos que disminuyen la masa muscular (sarcopenia), la densidad ósea, el contenido proteico total , los componentes, los componentes celulares y moleculares que participan en las respuestas de defensa del organismo que inciden en la capacidad para realizar funciones y actividades de la vida cotidiana, limitando su grado de independencia.²

También es sabido que con la actividad física se obtienen algunos beneficios que evitan que el proceso de envejecimiento deteriore la condición funcional del adulto mayor evitando de este modo su aislamiento social y mejorando de este modo su calidad de vida. Es importante considerar que puntos se deben tener en cuenta, para formular un programa de actividad física en adultos mayores.

OBJETIVO

Examinar los cambios que el ejercicio físico provoca sobre las condiciones físicas del anciano.

METODOLOGÍA

Se ha realizado por parte de 6 autores, una búsqueda documental durante el mes de Octubre de 2021 acerca de los Efectos del ejercicio sobre las cualidades físicas en el anciano. Para ello, se realizaron diferentes búsquedas en bases de datos, bibliotecas y revistas y páginas de internet, Dialnet, Pubmed, Library y Scopus, Tripdatabase.

Las palabras clave utilizadas fueron “physical exercise and elderly” y “physical exercise and physical quality in the elderly” en combinación con el operador booleano AND. La búsqueda se restringió a artículos en español e inglés. Se han seleccionado finalmente 8 estudios-artículos, todos ellos realizados en los últimos 10 años.

RESULTADOS

En un estudio llevado a cabo por la Universidad de Valencia y Universidad Católica de Valencia llamado Efectos de un programa integral de ejercicio físico sobre la condición física, la autoestima y el grado de diversión en adultos mayores. realizado en Agosto de 2016, en el que participaron 26 personas mayores de 65 años, durante 8 meses de aplicación sobre el estudio de la condición física (flexibilidad, agilidad, resistencia aeróbica, fuerza y equilibrio).³

Como resultados se obtuvo una mejora de la condición física pero no hubo un efecto significativo sobre la autoestima.

En otro estudio Efectividad de un programa educativo sobre actividad física en el nivel de conocimientos, prácticas y niveles de presión arterial en el adulto mayor.

Se obtuvo como resultado un incremento de nivel de conocimientos sobre actividad física pasando del 40 % al 54 %, incrementaron su nivel de actividad física pasando del 50 al 67% y disminuyeron su `presión arterial.⁴

Otro, sobre La efectividad de las intervenciones con ejercicios sobre la función física en personas mayores. Hubo 6227 participantes. Se obtuvieron las siguientes conclusiones: los adultos mayores frágiles deben incluir ejercicios de componentes múltiples, incluido en particular el entrenamiento de la resistencia. así como tareas aeróbicas de equilibrio.⁵

En la página de la OMS, la actividad física en los adultos mayores, como conclusiones se establecen: presentan menores tasas de mortalidad por todas las causas, cardiopatía coronaria, hipertensión, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo 2, cáncer de colon y de mama, y depresión, un mejor funcionamiento de sus sistemas cardiorrespiratorio y muscular, y una mejor masa y composición corporal. Tienen un perfil de biomarcadores más favorable para la prevención de las enfermedades cardiovasculares, la diabetes de tipo 2 y la mejora de la salud ósea. Presentan menor riesgo de caídas y funciones cognitivas mejor conservadas. ⁶

Otro estudio llevado a cabo con 38 personas mayores de 60 años. Efectos del ejercicio físico en la condición física funcional y la estabilidad en adultos mayores. Como conclusiones extraídas sugieren una asociación significativa entre el ejercicio aeróbico y la disminución del índice cintura cadera y del perímetro de cintura, el aumento de la fuerza y flexibilidad de los miembros superiores, de la capacidad aeróbica, del equilibrio y de la autoconfianza para caminar por el barrio en un grupo de adultos mayores.⁷

En la revista digital Buenos Aires, con el título Ejercicio físico y envejecimiento, se extrae lo siguiente: mejora su disposición general, disminuye la cantidad de consultas médicas, está menos sometido a accesos de insuficiencia coronaria, mejora la movilidad de articulaciones y de la columna vertebral, aumenta la actividad creadora y la capacidad de trabajo, y se incrementa la duración de la vida.⁸

En otro estudio llevado a cabo por Eduardo Lusa Cadore, Efectos de diferentes intervenciones con ejercicios sobre el riesgo de caídas, dice que la práctica de ejercicio físico es lo más eficaz para retrasar pérdida de fuerza masa muscular y resistencia cardiovascular. Sugiere que las personas mayores practiquen en primer lugar el entrenamiento de la fuerza y después el de la resistencia cardiovascular ya que los 2 tipos de entrenamiento a la vez activando mismo grupo muscular puede interferir de forma negativa en la fuerza.⁹

Un metaanálisis titulado. Efectos de la fisioterapia sobre la movilidad , el funcionamiento físico , la actividad física y la calidad de vida en adultos mayores que viven en comunidad reducida, discapacidad física y/o multimorbilidad. Se determinó que pacientes con limitaciones en la movilidad experimentan beneficios en movilidad y funcionamiento físico. El ejercicio de mayor intensidad hay un mayor efecto que el de baja intensidad.¹⁰

CONCLUSIÓN

En casi todos los estudios ha habido una mejora que puede ser más o menos significativa tanto en la flexibilidad, agilidad, fuerza, equilibrio, resistencia, presión arterial, en la disminución del riesgo de caída entre otras.Observando todos los beneficios que trae consigo la actividad física en adultos mayores, se concluye que ésta conduce a evitar que las funciones generales del individuo se deterioren más drásticamente. Por ello es necesario plantear cómo se debe desarrollar un programa de actividad física, para que cumpla con los objetivos planteados y se dirija a la población adulto mayor al igual que sería necesario la existencia de más estudios y de una mayor evidencia científica.

BIBLIOGRAFÍA

1. Gómez, Juan F. y col. Envejecimiento. Envejecimiento saludable. Monografía 17. Publicado en monografía.com.
2. Artículo de la Conferencia Internacional de Wikimedia (https://wikimania.wikimedia.org/wiki/Portada)Fráncfort, Agosto 2005https://es.wikipedia.org/wiki/Envejecimiento humano).
3. Emilia Herrera -Mor, Ana Pablos Monzón, Oscar Chiva Bartoll, Carlos Pablo Abella. Efectos de un programa integral de ejercicio físico sobre la condición física, la autoestima y el grado de diversión en adultos mayores. N.º 18(2) Mayo-Agosto (167-183) 2016.
4. Fatima Isabel Quiroz Asgaspilco. Efectividad de un programa educativo sobre actividad física en el nivel de conocimientos, prácticas y niveles de presión arterial en el adulto mayor. 3/nº1Vol.2015.
5. Jadazack AD, Makwana N, Luscombe Marsh N, Visvanathan R, Schultz T, La efectividad de las intervenciones con ejercicios sobre la función física en personas mayores. Mar 16(3)752-775.2018.
6. Cita internet. La actividad física en los adultos mayores.OMS.2018.
7. José Amando Vidarte Claros, María Victoria Quintero Cruz, Yaneth Heraz Beltrán. Efectos del ejercicio físico en la condición física funcional y la estabilidad en adultos mayores. Vol 17 (2) pág. 79-90.2012.
8. 8.Enrique Melián MSc Yovanny, Ejercicio físico y envejecimiento EF Deportes. Revista digital Buenos Aires.Nº174, Nov 2012.
9. 9.Eduardo Lusa Cadore, Mikel Izquierdo, Alain Sinclair, Leocadio Rodríguez Mañas. Efectos de diferentes intervenciones con ejercicios. April 16(2). 105-114. 2013.
10. 10. Van Ravensberg CD,Hobbelen JS, Olde Rikkert MG, Staal JB. Efectos de la fisioterapia sobre la movilidad ,el funcionamiento físico , la actividad física y la calidad de vida en adultos mayores que viven en comunidad reducida, discapacidad física y/o multimorbilidad. Vol 11(1),136-149.2012.