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Diseño de una tabla de consulta de la estabilidad y compatibilidad de los fármacos y la sueroterapia en un servicio de urgencias extrahospitalario como herramienta para aumentar la seguridad del paciente.

22 mayo 2021

AUTORES

  1. Adriana Álvarez Nonay. FEA Farmacia Hospitalaria. Servicio de Farmacia Gerencia 061 Aragón.
  2. Elena Lacasta Miguel. Departamento de Gestión Económica. Gerencia 061 Aragón.
  3. Fernando Torres Zamorano. Enfermería. Gerencia 061 Aragón.
  4. Aaron López Blanco. Enfermería. Gerencia 061 Aragón.
  5. Diego Lagunas Pardos. Director de Enfermería. Gerencia 061 Aragón.
  6. María Villar Vicente Vicente. Técnico Cuidados Auxiliares de Enfermería. Gerencia 061 Aragón.

 

RESUMEN

Diseño de una tabla de consulta de la estabilidad y compatibilidad de los fármacos y la sueroterapia en un servicio de urgencias extrahospitalario como herramienta para aumentar la seguridad del paciente

Objetivos: El objetivo del estudio fue elaborar una tabla de consulta sobre la estabilidad de fármacos de administración parenteral y la sueroterapia incluidos en la guía Farmacoterapéutica (GFT) de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalaria y elaborar recomendaciones de conservación de mezclas de administración parenteral

Método: Se procedió a elaborar una tabla estabilidad y compatibilidad de fármacos y la sueroterapia de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica (GFT) de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalaria con el objeto de establecer una serie de recomendaciones de reconstitución y conservación de mezclas de administración parenteral

Se procedió a revisar las Fichas Técnicas de los medicamentos a través del Centro de Información de Medicamentos , bibliografía existente y otras bases de datos. Se elaboró una tabla en Excel®, dónde se recopilo la información consultada sobre la compatibilidad de cada uno de los fármacos con la sueroterapia y la estabilidad de las mezclas.

Resultados: Se revisó la compatibilidad y estabilidad de 75 fármacos de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalarias

La tabla de compatibilidad y estabilidad de los 75 fármacos de administración parenteral incluidos en el estudio con las recomendaciones específicas se encuentran recogidas en la tabla 1

Conclusiones: La elaboración y puesta en práctica de esta tabla de compatibilidad y estabilidad de los fármacos con la sueroterapia facilita a los profesionales sanitarios el acceso a la información, además de prevenir errores relacionados con el medicamento y efectos adversos potencialmente fatales para el paciente. La información aportada podría contribuir a disminuir los errores asociados al proceso administración de fármacos de administración parenteral

 

PALABRAS CLAVE

Estabilidad, administración parenteral, fármacos.

 

ABSTRACT

Design of a consultation table for the stability and compatibility of drugs and fluid therapy in an out-of-hospital emergency department as a tool to increase patient safety

Goals: The objective of the study was to develop a consultation table on the stability of parenteral administration drugs and serum therapy included in the Pharmacotherapeutic guide (GFT) of an out-of-hospital emergency and emergency department and to draw up recommendations for the conservation of parenteral administration mixtures.

Method: A stability and compatibility table of drugs and parenteral administration serum therapy included in the Pharmacotherapeutic guide of an out-of-hospital emergency and emergency department was drawn up in order to establish a series of recommendations for reconstitution and conservation of administration mixtures parenteral.

We proceeded to review the Technical Sheets of the drugs through the Drug Information Center, existing bibliography, and other databases. A table was prepared in Excel®, where the information consulted on the compatibility of each of the drugs with serum therapy and the stability of the mixtures was compiled.

Results: The compatibility and stability of 75 drugs for parenteral administration included in the Pharmacotherapeutic guide of an emergency department and out-of-hospital emergencies were reviewed.

The compatibility and stability table of the 75 parenteral administration drugs included in the study with the specific recommendations are listed in Table 1.

Conclusions: The preparation and implementation of this table of compatibility and stability of drugs with serum therapy facilitates access to information for healthcare professionals, in addition to preventing errors related to the drug and potentially fatal adverse effects for the patient. The information provided could help reduce errors associated with the administration of parenteral drugs.

 

KEY WORDS

Stability, parenteral administration, drugs.

 

INTRODUCCIÓN

En los años 90 se produjeron grandes avances en el estudio de la seguridad de los medicamentos. En esta década se reconoció que los fármacos no sólo son capaces de producir reacciones adversas cuando se emplean en las condiciones apropiadas, sino que también pueden producir efectos nocivos por fallos o errores que tienen lugar durante los diferentes procesos de su uso clínico, entre ellos la reconstitución, preparación y administración de los mismos.1

El National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCCMERP) define el error de medicación como cualquier evento prevenible que puede causar o conducir a un uso inadecuado de la medicación o daño al paciente mientras la medicación está bajo el control del profesional de la salud, el paciente o el consumidor. Dichos eventos pueden estar relacionados con la práctica profesional, procedimientos y sistemas, que incluyen prescripción, comunicación de pedidos, etiquetado de productos, composición, dispensación, distribución, administración, educación, monitorización y uso.2

En España no existen muchos datos sobre la realidad de los errores de medicación, pero los resultados de los estudios realizados por el Instituto para el Uso Seguro de los Medicamentos es la delegación española del Institute for Safe Medication Practices (ISMP) revelan que la repercusión, tanto económica como de tipo asistencial, es similar a la de Estados Unidos.3

Se entiende por Incidentes relacionados con la medicación (IRM) a todos los accidentes, problemas o sucesos, inesperados o no deseados, que se producen por error o no, durante los procesos de utilización de los medicamentos y que pueden o no causar daños al paciente.1,4

La vía parenteral es una de las formas de administración de fármacos más utilizadas por los profesionales sanitarios en los Servicios de urgencia debido a su rapidez en la acción de los medicamentos sobre todo en situaciones agudas.

Los errores o incidentes relacionados con los medicamentos de administración parenteral pueden resultar potencialmente graves para el paciente. Una de las causas relacionadas con la aparición de estos errores en el proceso de reconstitución y administración de fármacos en los sistemas sanitarios es la dificultad y falta de acceso de los profesionales sanitarios a la información relacionada con la reconstitución, estabilidad y compatibilidad de los medicamentos.

 

OBJETIVO

El objetivo del estudio fue elaborar una tabla de consulta sobre la estabilidad y compatibilidad de las mezclas de fármacos de administración parenteral en suero incluidos en la guía Farmacoterapéutica de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalaria, así como elaborar recomendaciones de conservación de mezclas de administración parenteral con el objeto de servir de herramienta para los profesionales sanitarios en la práctica clínica diaria.

 

MATERIAL Y MÉTODO

Se procedió a elaborar una tabla con los datos de estabilidad y compatibilidad de fármacos y la sueroterapia de los fármacos de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica (GFT) de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalaria con el objeto de establecer una serie de recomendaciones de reconstitución y conservación de mezclas de administración parenteral

La información sobre compatibilidad y estabilidad de las mezclas se obtuvo tras revisar las Fichas Técnicas de los medicamentos a través del Centro de Información de Medicamentos y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad , bibliografía existente, diferentes bases de datos. 4,5,6-9

Se elaboró una tabla en Excel®, dónde el encabezado de columnas, se situaba estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero, estabilidad del fármaco diluido en suero fisiológico y suero glucosado al 5% a temperatura ambiente ( 25 grados centígrados), estabilidad del fármaco diluido en suero fisiológico y suero glucosado al 5% a temperatura de refrigeración (de dos a ocho grados centígrados) y en el encabezado de las filas se situaban los 75 fármacos de administración parenteral incluidos en guía Farmacoterapéutica

 

RESULTADOS

Se revisó la compatibilidad y estabilidad de 75 fármacos de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica de una gerencia de urgencias y emergencias extrahospitalarias en suero fisiológico y en suero glucosado al 5%, y la estabilidad de estas mezclas a temperatura ambiente y temperatura de refrigeración.

Los resultados del estudio se presentan en la tabla 1.

 

CONCLUSIONES

La elaboración y puesta en práctica de esta tabla de compatibilidad y estabilidad de los fármacos con la sueroterapia facilita a los profesionales sanitarios el acceso a la información, además de prevenir errores relacionados con el medicamento y efectos adversos potencialmente fatales para el paciente. La información aportada podría contribuir a disminuir los errores asociados al proceso administración de fármacos de administración parenteral. En este sentido, la tabla diseñada podría resultar de gran utilidad para la práctica clínica diaria de los Servicios de urgencia.1,7,10

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Errores de medicación | Farmacia Profesional [Internet]. [cited 2021 May 16]. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-errores-medicacion-13068669
  2. Acerca de los errores de medicación | NCC MERP [Internet]. [cited 2021 May 16]. Available from: https://www.nccmerp.org/about-medication-errors
  3. ISMP España [Internet]. [cited 2021 May 16]. Available from: http://www.ismp-espana.org/
  4. Tromp M, Natsch S, Van Achterberg T. The preparation and administration of intravenous drugs before and after protocol implementation. Pharm World Sci. 2009 Jun;31(3):413–20.
  5. CIMA ::. Buscador avanzado de medicamentos [Internet]. [cited 2021 May 15]. Available from: https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html
  6. De Rosales Cabrera AMM, Cabezas CL, López MSP, Pousa CD, Clérigues MNV, Herreros JMA, et al. Recomendaciones para la preparación de medicamentos estériles en las unidades de enfermería. Farm Hosp [Internet]. 2014 [cited 2021 May 16];38(1):57–64. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-63432014000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es
  7. Carreño MG, Martín FT, Sala LN, Cruz MB, Gonçalves PR, Oltra BP, et al. Parenteral administration medicines: Recommendations of preparation, administration and stability. Farm Hosp [Internet]. 2014 Nov 3 [cited 2021 May 16];38(6):461–7. Available from: http://www.aulamedica.es/gdcr/index.php/fh/article/view/7524
  8. Ricote-Lobera I, Ortiz-Martín B, Fraile-Gil S, Santos-Mena B, Hidalgo-Correas FJ, García-Díaz B. Estabilidad de los medicamentos termolábiles ante una interrupción accidental de la cadena de frío. Farm Hosp. 2014;38(3):169–92.
  9. Ricote-Lobera I, Ortiz-Martín B, Fraile-Gil S, Santos-Mena B, Hidalgo-Correas FJ, García-Díaz B. Estabilidad de los medicamentos termolábiles ante una interrupción accidental de la cadena de frío. Farm Hosp [Internet]. 2014 [cited 2021 May 16];38(3):169–92. Available from: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-63432014000300004&lng=es&nrm=iso&tlng=es
  10. Tilleul P, Mons B, Schmitt C, Laporte JM, Begue D. Intravenous drug preparation practices: A survey in a French university hospital [Internet]. Vol. 25, Pharmacy World and Science. Pharm World Sci; 2003 [cited 2021 May 16]. p. 276–9. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14689816/

 

ANEXOS

Tabla de estabilidad y compatibilidad de fármacos y la sueroterapia de los fármacos de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica en un servicio de urgencias.

Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
ACETILCISTEÍNA (ANTÍDOTO) FLUMIL ANTIDOTO 2G/10 ML VIAL G5% NO 60h NO ND
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO INYESPRIN 500 MG VIAL SF/G5% 100- 250ml 15h 15h ND ND
ADENOSINA ADENOCOR 6 MG/ 2ML VIAL NA NA NA NA NA
AMIODARONA TRANGOREX 150MG/ 3 ML AMP G5% 250ml NO PVC NO 5 días NO ND
ATROPINA ATROPINA 1MG/1ML AMP EFG NA NA NA NA NA
BETAMETASONA CELESTONE CRONODOSE 2 ML VIAL NA NA NA NA NA
BICARBONATO SÓDICO BICARBONATO SÓDICO 1M AMP 10ML G5% NO 30h NO 7 días
BIPERIDENO AKINETON 5 MG/1 ML AMPOLLAS NA NA NA NA NA
BUTILESCOPOLAMINA, BROMURO BUSCAPINA AMP 20 MG/1 ML NA NA NA NA NA
BUTILESCOPOLAMINA, BROMURO + METAMIZOL BUSCAPINA COMPOSITUM AMP 20 MG/5 ML NA NA NA NA NA
CALCIO, GLUCONATO GLUCONATO CÁLCICO 10% 10ML AMPOLLA SF/G5% 100ml 24h 24h NO NO

 

Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
CEFOTAXIMA CEFOTAXIMA 1G IM VIAL LIDOCAÍNA NA NA NA NA
CEFOTAXIMA CEFOTAXIMA 1G IV VIAL SF/G5% 50- 100 ml 24h 24h 7 días 7 días
CEFOTAXIMA CEFOTAXIMA 2G IV VIAL SF/G5% 50- 100 ml 24h 24h 7 días 7 días
CISATRACURIO, BESILATO NIMBEX 20 MG/10 ML SF/G5% 24h 24h 10 días 10 días
DEXAMETASONA FORTECORTIN 40 MG/5ML AMP /DEXAMETASONA AMP 4MG/1ML SF/G5% 50- 100 ml 14 días 14 días 30 días 30 días
DIAZEPAM VALIUM 10MG/2ML AMP SF/G5% 50-100 ml (no PVC) 24h 24h ND ND
DICLOFENACO VOLTAREN 75 MG/3ML AMP NA NA NA NA NA
DIGOXINA DIGOXINA AMP 0,5MG/2ml EFG SF/G5% 50- 250ml 48h 48h 48h 48h
DOBUTAMINA DOBUTAMINA 250 MG/20ML AMP SF/G5% 500ml 24h 24h 7 días 7 días
DOPAMINA (CLORHIDRATO) DOPAMINA CLH 200 MG /5 ML AMP SF/G5% 250-500ml 24h 24h 14 días 14 días
EPINEFRINA ADRENALINA 1MG/ 1ML AMP G5% 250ml; SF 100 ml 24h 24h 20 días 20 días
ESCOPOLAMINA ESCOPOLAMINA 0,5MG/1ML AMP NA NA NA NA NA
Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
ESMOLOL, CLORHIDRATO BREVIBLOC 100MG/10ML VIAL NA 24h 24h 7 días 7 días
ETOMIDATO HYPNOMIDATE 20 MG/10 ML AMP ND uso inmediato uso inmediato uso inmediato uso inmediato
FENILEFRINA FENILEFRINA 1 MG/2 ML AMP SF/G5%100- 500ml 24h 24h 24h 24h
FENITOÍNA FENITOINA 250MG/5 ML AMP SF 25-250ml (1-10 mg/ml) uso inmediato NO NO
FENTANILO FENTANEST 0,15MG/3ML AMP SF/G5% 500ml 48h 48h 28 días 28 días
FLECAINIDA, APOCARD 150 MG/15 ML AMP G5% 50- 100ml NO uso inmediato NO NO
FLUMAZENILO FLUMAZENILO 0,5MG/5ML AMP SF/G5% 50- 100 ml 24h 24h 24h 24h
FUROSEMIDA SEGURIL AMP 20 MG/2 ML SF/G5% 50- 250ml 24h 24h 26 días 26 días
HALOPERIDOL HALOPERIDOL 5MG/1ML AMPOLLAS NA NA NA NA NA
HEPARINA SÓDICA HEPARINA SÓDICA 5% Vial 5 ML/ HEPARINA SODICA 1% VIAL 5 ML SF/G5% 50- 100 ml 48h 48h 14 días 14 días
HIDROCORTISONA ACTOCORTINA 500 MG VIAL/ ACTOCORTINA 100MG VIAL SF/G5% (max 1 mg/ml) 24h 24h 24h 24h
HIDROXICOBALAMINA CYANOKIT 5G VIAL (ANTÍDOTO) NA 6h NO 6h NO
ISOPRENALINA ALEUDRINA 0,20MG / 1ML AMP EFG SF/G5% 100ml 24h 24h ND ND
KETAMINA KETOLAR 500 MG/10ML VIAL SF uso inmediato NO NO NO
KETOROLACO KETOROLACO 30MG/1 ML AMP EFG SF/G5% 50- 100 ml 48h 48h 50días 50días

 

Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
LABETALOL TRANDATE AMP 100MG/20ML SF/G5% (1 mg/ml) 24h 24h 72h 72h
LEVETIRACETAM KEPPRA 500MG/5ML VIAL SF/G5% 100ml 24h 24h 24h 24h
LEVOFLOXACINO LEVOFLOXACINO 500MG/100ML NA NA NA NA NA
LEVOMEPROMAZINA SINOGAN AMP 25 MG/1 ML NA NA NA NA NA
LIDOCAÍNA LIDOCAINA 1% 10ML AMP NA NA NA NA NA
MAGNESIO, SULFATO SULFATO DE MAGNESIO 10 ML(EXT) SF/G5% 250ml 24h 24h NO NO
MEPIVACAÍNA MEPIVACAINA 2%10ML NA NA NA NA NA
METAMIZOL NOLOTIL AMP 2G/ 5ML SF/G5% 50- 100 ml 4 días 4 días 5días 5días
METILPREDNISOLONA URBASON AMP 20 MG SF/G5% 50- 100 ml 24h 24h 7 días 7 días
METOCLOPRAMIDA PRIMPERAN AMP 10 MG/2ML SF/G5% 50- 100 ml 48h 48h 30 días 30 días
MIDAZOLAM MIDAZOLAM 5MG/5ML AMP- MIDAZOLAM 15MG/3ML SF/G5% 0,1-1 mg/ml 24h 24h 3 días 3 días
MORFINA MORFINA 2% 2 ML AMPOLLAS /MORFINA 1% 1ML AMPOLLAS SF/G5% 50- 100 ml 70 días (Reservorio silicona), 7 dias (vidrio y PVC) 70 días (Reservorio silicona), 7 dias (vidrio y PVC) NO NO
NALOXONA NALOXONE 0,4 MG/1 ML AMPOLLA SF/G5% 100-500ml 24h 24h 24h 24h
NEOSTIGMINA NEOSTIGMINA 2,5 MG/5ML AMP NA NA NA NA NA
NITROGLICERINA SOLINITRINA FTE 50MG/10ML AMP SF/G5% 250-500ml; no PVC 28 días 28 días 28 días 28 días
NITROPRUSIATO SÓDICO NITROPRUSSIAT 50 MG VIAL G5%500-1000ml NO 48h NO ND
NOREPINEFRINA NORADRENALINA 10MG/10ML G5% 1000ml NO 24h NO 30 días
OMEPRAZOL OMEPRAZOL 40MG IV NORMON EFG SF,G5% 12h 6h ND ND
ONDANSETRON ONDANSETRON 4 MG/2 ML SF/G5% 50- 100 ml 7 días 7 días 7 días 7 días

 

Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
NEOSTIGMINA NEOSTIGMINA 2,5 MG/5ML AMP NA NA NA NA NA
NITROGLICERINA SOLINITRINA FTE 50MG/10 ML AMP SF/G5% 250-500ml; no PVC 28 días 28 días 28 días 28 días
NITROPRUSIATO SÓDICO NITROPRUSSIAT 50 MG VIAL G5%500-1000ml NO 48h NO ND
NOREPINEFRINA NORADRENALINA 10MG/10ML G5% 1000ml NO 24h NO 30 días
OMEPRAZOL OMEPRAZOL 40MG IV NORMON EFG SF,G5% 12h 6h ND ND
ONDANSETRON ONDANSETRON 4 MG/2 ML SF/G5% 50- 100 ml 7 días 7 días 7 días 7 días
PARACETAMOL PARACETAMOL 1G/100 ML VIAL NA NA NA NA NA
PETIDINA DOLANTINA 100 MG/ 2ML AMPOLLAS SF/G5% uso inmediato NO uso inmediato NO
PROPAFENONA RYTMONORM AMP 70MG/20 ML G5% (0.5-2 mg/ml) NO 48h NO ND
RANITIDINA RANITIDINA AMP 50 MG/5 ML SF/G5% 50- 100 ml 24h 24h 24h 24h
REMIFENTANILO ULTIVA 2 MG VIAL SF/G5% 24h 24h ND ND
ROCURONIO, BROMURO ESMERON 100 MG/10 ML AMPOLLAS SF/G5% 100-500ml (0.5- 2 mg/ml) 72h 72h 24h 24h
SALBUTAMOL VENTOLIN 500 MCG/1 ML AMP SF/G5% (10mcg/ml) 24h 24h ND ND
SOMATOSTATINA SOMATOSTATINA 3 MG VIAL /SOMATOSTATINA 0,25 MG VIAL SF 50-500 ml 12h NO 24h NO
SULPIRIDA DOGMATIL AMP 100 MG/2 ML NA NA NA NA NA
SUXAMETONIO, CLORURO MIOFLEX 100 MG/ 2 ML AMP SF/G5% (1-2 mg/ml) 30 días 30 días 30 días 30 días

 

Nombre principio activo Descripción Estabilidad y compatibilidad del fármaco en suero Estabilidad fármaco en suero a Temperatura ambiente Estabilidad fármaco en suero en Temperatura de refrigeración
SF SG5% SF SG5%
TENECTEPLASA METALYSE 10.000 UI VIAL NA NA NA NA NA
TEOFILINA MONOHIDRATO EUFILINA VENOSA 200 MG/10 ML SF/G5% 24h 24h NO NO
TIOPENTAL SÓDICO TIOBARBITAL 1G VIAL EFG SF/G5% 24h 24h ND ND
TRAMADOL TRAMADOL AMP 100MG/2ML EFG SF/G5% 50- 100 ml 7 días 7 días 14 días 14 días
TRANEXAMICO, ACIDO AMCHAFIBRIN 500MG/5ML NA NA NA NA NA
URAPIDILO ELGADIL 50 MG/10 ML AMP SF/G5% 500ml 50h 50h ND ND
VALPROICO, ÁCIDO DEPAKINE I.V. 400MG VIAL SF/G5% 50- 100 ml 6 días 6 días 24h 24h
VERAPAMILO MANIDON 5MG/2ML AMP SF/G5% 100-250 ml uso inmediato uso inmediato 7 días 7 días
Leyenda: NA (no aplica), ND(no existen datos),SF(suero fisiológico 0,9%), G5% (suero de glucosa al 5%), ml (mililitros), seg (segundos), t(tiempo), h (horas)

 

ANEXOS

Tabla 1: Tabla estabilidad y compatibilidad de fármacos y la sueroterapia de administración parenteral incluidos en la guía Farmacoterapéutica de un Servicio de Urgencias extrahospitalarias

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
ACETILCISTEINA FLUMIL ANTIDOTO 2G/10 ML VIAL NO G5% 200-500 ml en 1-4h G5% 1000ml en 16h NO NO
ACETILSALICÍLICO, ÁCIDO INYESPRIN 500 MG VIAL SÍ lenta 2-5 min SF 100 ml en 15-30 min NO SI NO
ADENOSINA ADENOCOR 6 MG/ 2ML VIAL SI,bolus 2 seg NO NO NO NO
AMIODARONA TRANGOREX 150MG/ 3 ML AMP SI, diluir en 10- 20 ml G5% en t>3min G5% 250 ml en 20-120 min G5% 250 ml en 24h NO NO
ATROPINA ATROPINA 1MG/1ML AMP EFG SF diluir en 10 ml;t >5min NO NO SI SI
BETAMETASONA CELESTONE CRONODOSE 2 ML VIAL NO NO NO SI NO
BICARBONATO SÓDICO BICARBONATO SÓDICO 1M AMP 10ML SI SI SI NO NO
BIPERIDENO AKINETON 5 MG/1 ML AMPOLLAS SI, t>2 min NO NO SI NO
BUTILESCOPOLAMINA, BROMURO BUSCAPINA AMP 20 MG/1 ML SI, 1 ml/min NO NO SI SI
BUTILESCOPOLAMINA, BROMURO + METAMIZOL BUSCAPINA COMPOSITUM AMP 20 MG/5 ML t>5 min NO NO SI NO
CALCIO, GLUCONATO GLUCONATO CÁLCICO 10% 10ML AMPOLLA SI, 10ml/5 min SF 100 ml 15-30 min SF/G5% 500-1000 ml en 24h NO NO
CEFOTAXIMA CEFOTAXIMA 2G IV VIAL NO SF 100 ml en 30-60 min NO NO NO
CISATRACURIO, BESILATO NIMBEX 20MG/10 ML SI SF/G5% NO NO NO
DEXAMETASONA FORTECORTIN 40 MG/5ML AMP /DEXAMETASONA AMP 4MG/1ML 2-3 min/SI, en 1min SF 100 ml en 30-60 min SF/G5% 500-1000 ml en 24h SI NO

 

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
DIAZEPAM VALIUM 10MG/2ML AMP SI, 1ml/min SF 100 ml en 15-30 min SF/G5% 500 ml SI NO
DICLOFENACO VOLTAREN 75 MG/3ML AMP NO NO NO SI NO
DIGOXINA DIGOXINA AMP 0,5MG/2ml EFG SI, directa o diluida en 4 veces su volumen SF/G5% 50-250ml en 15-30 min NO NO NO
DOBUTAMINA DOBUTAMINA 250 MG/20ML AMP NO NO SF/G5% 500ml en 24h BOMBA INFUSIÓN NO NO
DOPAMINA (CLORHIDRATO) DOPAMINA CLH 200 MG /5 ML AMP NO SF/G5% 250-500ml con BOMBAS DE INFUSIÓN SF/G5% 250-500 ml con BOMBA DE INFUSION NO NO
EPINEFRINA ADRENALINA 1MG/ 1ML AMP SI, lentamente en 10 ml API/SF/G5% G5% 250ml a 1-10mcg/min; SF 100ml a 5- 15mcg/min G5% 250 ml 20 mL/h SI SI
ESCOPOLAMINA ESCOPOLAMINA 0,5MG/1ML AMP SI, lenta NO NO SI SI
ESMOLOL, CLORHIDRATO BREVIBLOC 100MG/10ML VIAL SI, en 1-4 min SI, dosis de carga 500µg/kg/min y dosis de mantenimiento 12,5 y 300 µg/kg/min NO NO NO

 

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
ETOMIDATO HYPNOMIDATE 20 MG/10 ML AMP SI, en 10 ml SF SF 50-60 ml NO NO NO
FENILEFRINA FENILEFRINA 1 MG/2 ML AMP SI, directa o en 5- 10 ml API/SF en 3- 5min SF/G5% 100-500ml SI SI SI
FENITOÍNA FENITOINA 250MG/5 ML AMP SI, Vmáx 50 mg/min SF 25-250 ml (1-10 mg/ml) 5-10 min (Vmáx 50 mg/min) NO NO NO
FENTANILO FENTANEST 0,15MG/3ML AMP SI, 2-5 min SF/G5% 100-500ml SF/G5% 100-1000ml SI SI
FLECAINIDA, APOCARD 150 MG/15 ML AMP SI, máx. 150 mg en 10 min G5% 100 ml en 30 min NO NO
FLUMAZENILO FLUMAZENILO 0,5MG/5ML AMP SÍ, 0.1-0.3 mg en 15-30 seg SF/G5% 50-100 ml 500ml hasta en 12h NO NO
FUROSEMIDA SEGURIL AMP 20 MG/2 ML SI, lenta 20-40 mg/1-2 min SF 100ml (Vmax 4 mg/min) Dosis >250 mg en 250-500 ml SF/G5% SI, no preferente NO
HALOPERIDOL HALOPERIDOL 5MG/1ML AMPOLLAS NO NO NO SI NO, volumen n max 3 ml
HEPARINA SÓDICA HEPARINA SÓDICA 5% Vial 5 ML/ HEPARINA SODICA 1% VIAL 5 ML SF/G5% 25-50 ml en Vmáx 2000UI/ml SF 100 ml (Vmáx 1000UI/ml) SF/G5% 500-1000 ml con Bomba NO SI
HIDROCORTISONA ACTOCORTINA 500 MG VIAL/ ACTOCORTINA 100MG VIAL SI, en 3-5min SF/G5% (máx. 1 mg/ml) SF/G5% (max 1 mg/ml) SI NO
HIDROXICOBALAMINA CYANOKIT 5G VIAL (ANTÍDOTO) NO SI, en 15 min-2h según protocolo NO NO NO

 

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
ISOPRENALINA ALEUDRINA 0,20MG / 1ML AMP EFG SI, lenta en 9 ml SF/G5% SF 100 ml a 1 ml/min SI SI SI
KETAMINA KETOLAR 500 MG/10ML VIAL SI, en 1 min SF 500ml SI SI NO
KETOROLACO KETOROLACO 30MG/1 ML AMP EFG SI, mín 20 seg SF 100 ml en 30 min NO SI NO
LABETALOL TRANDATE AMP 100MG/20ML SI, 50mg en 1min (Dmax 200 mg) SF/G5% (1mg/ml) (15-120 mg/h) SF/G5% (1 mg/ml) NO NO
LEVETIRACETAM KEPPRA 500MG/5ML VIAL NO SF 100 ml en 15 min NO NO NO
LEVOFLOXACINO LEVOFLOXACINO 500MG/100ML NO SI, en 30-60 min NO NO NO
LEVOMEPROMAZINA SINOGAN AMP 25 MG/1 ML NO NO NO SI NO
LIDOCAÍNA LIDOCAINA 1% 10ML AMP SI, 1%-2% siempre diluida en SF;nunca al 5% NO NO NO NO
LIDOCAÍNA LIDOCAINA 2% 5ML AMPOLLAS SI, 1%-2% siempre diluida en SF;nunca al 5% NO NO NO NO
LIDOCAÍNA LIDOCAÍNA 5% 5ML AMPOLLAS NO NO NO NO NO
MAGNESIO, SULFATO SULFATO DE MAGNESIO 10 ML(EXT) SI, lenta máx 150 mg/min(1 ml/min) SF 100 ml en 30 min SF/G5% 500-1000 ml NO NO
MEPIVACAÍNA MEPIVACAINA 2%10ML NO NO NO SI SI
METAMIZOL NOLOTIL AMP 2G/ 5ML SÍ, lenta en 5 min SF 100 ml en 20-60 min SF/G5% 500- 1000 ml SI NO
METILPREDNISOLONA URBASON AMP 8 MG SI, en 1-2min; 250 mg en 5 min SF 100 ml en 15-30 min SF/G5% 250-500 ml SI NO
METOCLOPRAMIDA PRIMPERAN AMP 10 MG/2ML SI, 1-2 min SF 100 ml en 15 min SF-G5% 250-500ml SI SI

 

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
MIDAZOLAM MIDAZOLAM 5MG/5ML AMP- MIDAZOLAM 15MG/3ML SI, 1mg/30 seg SF/G5% (0,1-1mg/ml) a 1mg/30seg SF/G5% 0,03-0,2 mg/ml/h SI SI
MORFINA MORFINA 2% 2 ML AMPOLLAS /MORFINA 1% 1ML AMPOLLAS SI, en 5 ml API/SF en 5 min SF 100 ml SF/G5% 250-500 ml SI SI
NALOXONA NALOXONE 0,4 MG/1 ML AMPOLLA SI, mín en 1 min SF/G5% 100-500 ml SF/G5% 100-500 ml SI SI
NEOSTIGMINA NEOSTIGMINA 2,5 MG/5ML AMP SI, en 1 min NO NO SI SI
NITROGLICERINA SOLINITRINA FTE 50MG/10ML AMP SI, 5 mg + 9 ml SF en 30 seg SF/G5% 250-500ml SF/G5% 250-500 ml con bomba NO NO
NITROPRUSIATO SÓDICO NITROPRUSSIAT 50 MG VIAL NO NO G5% 500-1000ml NO NO
NOREPINEFRINA NORADRENALINA 10MG/10ML NO G5% 1000ml G5% 1000ml NO NO
OMEPRAZOL OMEPRAZOL 40MG IV NORMON EFG NO SF 100 ml en 30 min NO NO
ONDANSETRON ONDANSETRON 4 MG/2 ML SI SF 100 ml en 15 min SF/G5% 500 ml a 1mg/h SI NO
PARACETAMOL PARACETAMOL 1G/100 ML VIAL NO SI, en 15 min NO NO NO
PETIDINA DOLANTINA 100 MG/ 2 ML AMPOLLAS SI, en 10 ml SF en 1-2min NO NO SI SI
PROPAFENONA RYTMONORM AMP 70MG/20 ML SI, en 5 min G5% (0.5-2 mg/ml) en 1-3h G5% (0.5-2mg/ml) en 24h NO NO
RANITIDINA RANITIDINA AMP 50 MG/5 ML SI , SF 20 ml/2 min SF 100 ml en 15-30 min SF/G5% a 0.125-0.250 mg/kg/h SI NO
REMIFENTANILO ULTIVA 2 MG VIAL NO SF/G5% 250 ml en 30-60 min SF/G5%(50 mcg/ml) NO NO
ROCURONIO, BROMURO ESMERON 100 MG/10 ML AMPOLLAS SI SF/G5% 100-500ml (0.5-2 mg/ml) SF/G5% 100-500ml (0.5-2 mg/ml) NO NO

 

FÁRMACO ADMINISTRACIÓN
Nombre principio activo Descripción IV DIRECTA IV INTERMITENTE IV CONTINUA IM SC
ROCURONIO, BROMURO ESMERON 100 MG/10 ML AMPOLLAS SI SF/G5% 100-500ml (0.5-2 mg/ml) SF/G5% 100-500ml (0.5-2 mg/ml) NO NO
SALBUTAMOL VENTOLIN 500 MCG/1 ML AMP SI, en 9 ml SF/G5% SF/G5% (10 mcg/ml) NO SI SI
SOMATOSTATINA SOMATOSTATINA 3 MG VIAL /SOMATOSTATINA 0,25 MG VIAL SI, 3 min NO SF 50-500 ml con bomba a 3,5 NO NO
SULPIRIDA DOGMATIL AMP 100 MG/2 ML NO NO NO SI NO
SUXAMETONIO, CLORURO MIOFLEX 100 MG/ 2 ML AMP SI SF/G5% (1-2 mg/ml) (máx 500mg/h) SI SI NO
TENECTEPLASA METALYSE 10.000 UI VIAL SI,en 10 seg NO NO NO NO
TEOFILINA MONOHIDRATO EUFILINA VENOSA 200 MG/10 ML SI, t> 5 min SF/G5% NO NO NO
TIOPENTAL SÓDICO TIOBARBITAL 1G VIAL EFG SI SF/G5% (entre 2-5%) SI NO NO
TRAMADOL TRAMADOL AMP 100MG/2ML EFG SI, 2-3 min SF 100 ml en 30-60 min SF/G5% 500ml SI SI
TRANEXAMICO, ACIDO AMCHAFIBRIN 500MG/5ML SI, lenta 1 ml/min NO NO NO NO
URAPIDILO ELGADIL 50 MG/10 ML AMP SI, 20-25 seg SF/G5% 500ml SF/G5% 500ml NO NO
VALPROICO, ÁCIDO DEPAKINE I.V. 400MG VIAL SI, 3-5 min SF 100 ml en 60 min SF/G5% 500-1000 ml a 0,5-1mg/kg/h NO NO
VERAPAMILO MANIDON 5MG/2ML AMP SI, 2-3 min SF 100 ml 30-60 min SF/G5% 500 ml a 20-40 ml/h NO NO
Leyenda: vía intravenosa (IV directa), vía intravenosa intermitente (IV intermitente), vía intravenosa continua (IV continua), vía subcutánea (SC), SF(suero fisiológico 0,9%), G5% (suero de glucosa al 5%), ml (mililitros), seg (segundos), t(tiempo), h (horas), Vmáx (volumen máximo), Dmáx (dosis máxima), API (agua para inyectables)